ࡱ> KMJi5bjbj:@:@.<X*\X*\3. . 8$*$g/NNddd???.......K14h.9?????.dd!/WWW?^dd.W?.WWx%+dpAF+.7/0g/&+|i4fi4 ++8i4+??W?????..T???g/????i4?????????. R :& & & & & & & & & & & & (miejscowo[, data) ............................................................................................. (imi i nazwisko albo nazwa przedsibiorcy) ............................................................................................. (adres zamieszkania lub siedziby przedsibiorcy) ................................................................................................ (nr ewidencyjny o[rodka szkolenia kierowcw) Starosta Bieszczadzki ul. BeBska 22, 38-700 Ustrzyki Dolne WNIOSEK o wykre[lenie wpisu z rejestru przedsibiorcw prowadzcych o[rodek szkolenia kierowcw Zgodnie z art. 45a ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujcych pojazdami wnosz o wykre[lenie wpisu z rejestru przedsibiorcw prowadzcych o[rodek szkolenia kierowcw. Do wniosku zaBczam*: Ksi|k ewidencji osb szkolonych; PeBnomocnictwo (w przypadku dziaBania przez przedstawiciela). & ..& & & & & & & .& & & & & & Czytelny podpis przedsibiorcy** Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy95/46/WE(RODO), informujemy, |e: Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Starosta Bieszczadzki z siedzib w Ustrzykach Dolnych ul. BeBska 22 kod pocztowy: 38-700 , tel. 13 471 2500 lub adresem e-mail : powiat@bieszczadzki.pl. Przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych bdzie si odbywa na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c ,e,, RODO. Pani/Pan a dane osobowe przetwarzane bd w celu, wykre[lenie wpisu z rejestru przedsibiorcw prowadzcych o[rodek szkolenia kierowcw na podstawie obowizku z art. art. 45a ustawy z dnia z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujcych pojazdami (jedn. tekst: Dz. U. z 2019r. poz. 341 z pzn. zm.). Pani/Pana dane osobowe mog by udostpniane innym odbiorcom lub kategoriom odbiorcw danych osobo,>   N P R T V h  8 : < > L N ƹvnfv]hj{}6CJ \h556\h_56\hh1}56\h7O56\hh 56\hV56\h56\hti56CJ \]h Q5CJ\h 5CJ\h Qh hDh h-rh0hh-rCJhKy<h-rCJhGh-rCJ h-rCJ h-rCJ">  P R T V : < > N  $da$gd $da$gd1}dhgdti$a$gd L^L`gd gd gd-r$a$gd-r^`bPRTVXx2z2|2$a$gd Q$a$gd gd $ & F dhdd[$\$a$gd4!$ & Fdhdd[$\$a$gd4!dhgd4! dh`gd4!dhgd@ &(v"X\^`bNPRTVXhƾ{m{d[dMDh CJ]aJhs&h 6CJ]aJhj{}CJ]aJh CJ]aJh/+h4!6CJ]aJh/+h4!CJaJh5CJaJh4!h4!>*\hXyh4!>*\ hj{}6 h4!6 h 6 h"6h5h56h4!h4!6 hti6 h56 h56]h-8lh56]htih56\ h56\ h4!6\ h 6\hv$v2|22222233ƸvjaRCh4!h4!6CJ\]aJh`Rh4!6CJ\]aJh4!CJ\aJh\Jh 6CJaJhAB6CJaJh6CJaJhj{}6CJaJUh Q6CJaJ h Qh Qh Qh Q6CJaJh06CJaJh=#h 6CJ]aJh4!6CJ]aJh06CJ]aJh6CJ]aJh=#h CJ]aJh\Jh CJ]aJwych. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mog by tylko podmioty uprawnione do odbioru Pani/Pana danych, w tym paDstwa trzecie w uzasadnionych przypadkach i na podstawie odpowiednich przepisw prawa. Informujemy, i| Pani/Pana dane osobowe mog zosta przekazane innym organom administracji rzdowej lub samorzdowej tylko na podstawie przepisw prawa. Posiada Pani/Pan prawo dostpu do tre[ci swoich danych oraz ich poprawiania, prawo do ich sprostowania, w okre[lonych szczeglnych sytuacjach prawo do sprzeciwu, a w przypadku przetwarzania na podstawie wyra|onej zgody, w okre[lonych przypadkach, prawo do usunicia danych osobowych. Pani/Pana dane osobowe bd przetwarzane na podstawie przepisw prawa, przez okres niezbdny do realizacji celw przetwarzania, lecz nie krcej ni| okres wskazany w przepisach wynikajcy z zapisw ustawy z dnia 14 lipca 1983 roku o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach oraz Rozporzdzeniem Prezesa Rady Ministrw z dnia 18 stycznia 2011 roku w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazw akt (tj. 10 lat). Podanie przez Pani/Pana danych osobowych jest wymogiem ustawowym. Brak podania danych osobowych bdzie skutkowaB brakiem mo|liwo[ci realizacji zadaD wynikajcych z przepisw prawa. Pani/Pana dane osobowe nie bd przetwarzane w sposb zautomatyzowany i nie bd profilowane. W Starostwie Powiatowym w Ustrzykach Dolnych zostaB wyznaczony Inspektor Ochrony Danych Osobowych, z ktrym PANI/PAN mo|e si kontaktowa w sprawie ochrony swoich danych osobowych. Sposoby kontaktu: Adres korespondencyjny Starostwo Powiatowe w Ustrzyki Dolne, ul. BeBska 22,38-700 Ustrzyki Dolne, tel. 13 471 2500 faks 13 471 1073. PrzysBuguje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego Prezesa Urzdu Ochrony Danych Osobowych, je[li Pani/Pana zdaniem, przetwarzanie danych osobowych _____________________________ * zaznaczy wBa[ciwe kwadraty liter  X ** osoby bdce czBonkami organu zarzdzajcego osoby prawnej, osoby zarzdzajce spBk jawn lub komandytow (zgodnie z zasad reprezentacji okre[lon w KRS) lub osoby prowadzce dziaBalno[ gospodarcz     PAGE \* MERGEFORMAT2 |2~22234444444444444444445 5$a$gdlygdNF~$a$gdEgd4!$a$gd 3344444444444444444445555 5 5555555jhlyU*h QmHnHu*jhlyUh hlyh2jh2UhGuhCJaJh6CJaJh56CJaJh\Jh 6CJaJh4!6CJaJ 5 5555555gdNF~,1h. A!"#$% s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D NormalnyCJ_HaJmHsHtHF@F  NagBwek 1$$@&a$ 5CJ\JA J Domy[lna czcionka akapituTiT  Standardowy :V 44 la ,k , Bez listy HB@H Tekst podstawowy$a$6]FF | Tekst dymkaCJOJQJ^JaJD/D  NagBwek 1 Znak5CJ\aJ8@"8 ly0NagBwek  p#:/1: ly0 NagBwek ZnakCJaJ4 @B4 ly0Stopka  p#6/Q6 ly0 Stopka ZnakCJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] < .025h35 |2 55(*5!8@0(  B S  ?)**++4@AA|NW)++^_}~)**++4@AA|NW)++^_}~- j>_S>B4,[VbU\h`6Rvg&^`6OJPJQJ^Jo(- ^`OJQJo(o pp^p`OJQJo( @ @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o PP^P`OJQJo( z^`zOJQJo(ch ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h pLp^p`LhH.h @ @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PLP^P`LhH. h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.- j>,[U\>BRvg Rvg Rvg 7 )X7a4)7")87#()7$()7%()7&.7'.7h6.P7 .7a4.7".7#)h7$()7%()p7&()P7'()؍7h6()7 .7a4..Ȋ7"...87#....7$ .....7% ......7& .......7' ........7h6 .........t&7^2$acd"p/e<'Unx! vc ~ {  < \cF;\d@hoV 4!)#q$ A&P )9)c)G}-y .Y.M/]&0;0 216k9u:_/<x<i=Ff>i@v@(y@AABFKBICJbJ^L qLI&M7O{LP Q"R@}STt0YL[M[B+`I`fitin2j<k(Qk-8l'.mXpq=SqUr`}r,s+wt!u}{|u>|j{} ~-?~NF~ ;I|3t"9#~.B\t (ypf4K:iZp ~oHzOV?O}+KW\x/F0W hjyGu=p |X'U}2q:>o-r`{? 94?pWrD "5_EV,6/P,\i8;1}FT>E>/V53'Qely'@4d $UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier New;Wingdings9 WebdingsA$BCambria Math"1ffGdXdX!24 2qHP?M/2!xx JasBo 12K.OrlowKatarzyna PBonka      Oh+'0  0 < H T`hpx Jaso 12K.Orlow Normal.dotmKatarzyna Ponka3Microsoft Office Word@F#@h:@n9@n9dX ՜.+,0 hp   SP Jaso  Jaso 12 Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789;<=>?@ACDEFGHILRoot Entry FG FN1Table4WordDocument.<SummaryInformation(:DocumentSummaryInformation8BCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q