ࡱ> NPMeF#bjbj{{4(n\n\| ,,,,,,,,,,@,@,@,8x,,@,kI:,,,,,---HHHHHHH$L[OPH9,,-----H,,,,,,%I...-R,,,,,,H.-H..BD,Pgw-C&H;I0kICO.RO0DDbO,,BEp.---HH.---kI----O---------R *:ZaBcznik do ogBoszenia o naborze kandydatw na czBonkw komisji konkursowej do opiniowania zBo|onych ofert w otwartym konkursie ofert na realizacj zadania publicznego Powiatu Bieszczadzkiego w roku 2019, z zakresu udzielania nieodpBatnej pomocy prawnej oraz [wiadczenia nieodpBatnego poradnictwa obywatelskiego FORMULARZ ZGAOSZENIOWY Nabr na kandydata na czBonka komisji konkursowej do opiniowania zBo|onych ofert w otwartym konkursie ofert na realizacj zadania publicznego Powiatu Bieszczadzkiego w roku 2019 z zakresu udzielania nieodpBatnej pomocy prawnej oraz [wiadczenia nieodpBatnego poradnictwa obywatelskiego 1. Imi i nazwisko kandydata na czBonka komisji: 2. Adres i dane kontaktowe kandydata: adres do korespondencji: adres e  mail: nr telefonu: 3. Posiadane przez kandydata do[wiadczenie, kwalifikacje i umiejtno[ci niezbdne do pracy w komisji konkursowej: O[wiadczenie: 1. Wyra|am zgod na zgBoszenie mojej osoby do komisji konkursowej do opiniowania zBo|onych ofert w otwartym konkursie ofert na realizacj zadania publicznego Powiatu Bieszczadzkiego wroku 2019 z zakresu udzielania nieodpBatnej pomocy prawnej oraz [wiadczenia nieodpBatnego poradnictwa obywatelskiego. 2. O[wiadczam, |e nie byBam/em karany za przestpstwa ump r t x z 2 ` D F H znnn_nPA2hw.5KHPJ\nHtHhw.hw.KHPJnHtHhw.hgcKHPJnHtHhgc5KHPJ\nHtH"hw.hw.5KHPJ\nHtH"hw.hgc5KHPJ\nHtH0hgchw.CJKHOJPJQJ^JaJnHtH*hw.CJKHOJPJQJ^JaJnHtH*hgcCJKHOJPJQJ^JaJnHtH$hw.hgcCJKHPJaJnHtH*hw.hw.6CJKHPJ]aJnHtHZ: < r t v x z F H $*$1$7$8$H$a$gdw.$*$1$7$8$H$a$gdgc *$1$7$8$H$gdgc*$1$7$8$H$`gdw. fRTVXZ\^ ~ !!6"""$*$1$7$8$H$a$gdw. *$1$7$8$H$gdgc8zF@v.p2vR^Rh!оzkzkhw.hgcKHPJnHtH"hw.hw.6KHPJ]nHtHhgc6KHPJ]nHtHUhw.6KHPJ]nHtH"hw.hgc6KHPJ]nHtH"hw.hw.5KHPJ\nHtHhw.5KHPJ\nHtHhgc5KHPJ\nHtH"hw.hgc5KHPJ\nHtH&y[lne lub przestpstwa skarboweoraz, |e korzystam w peBni z praw publicznych i posiadam peBn zdolno[ do czynno[ci prawnych. 3. Wyra|am zgod na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowych dla celw zwizanych z realizacj procedury konkursowej, dotyczcej rozpatrywania ofert organizacji pozarzdowych na realizacj zadania publicznego, wyBcznie dla celw konkursu, zgodnie zustaw z dnia 10 maja 2018 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2018 r. poz. 1000 z pzn zm.). & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Czytelny podpis kandydata na czBonka komisji DANE ORGANIZACJI POZARZDOWEJ LUB PODMIOTU WYMIENIONEGO W ART. 3 UST. 3 USTAWY O DZIAAALNOZCI PO{YTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE, WSKAZUJCEJ KANDYDATA: 1. Nazwa organizacji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . 2. Adres organizacji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ... 3. Nr KRS lub innego wBa[ciwego rejestru: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & 4. Imi i nazwisko oraz peBniona funkcja osoby/osb wskazujcej/wskazujcych kandydata wimieniu jej Organizacji: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ....     !!"# #"#$#(#*#.#0#4#6#:#>#@#B#D#F#Ķhf Phf PCJOJQJ^JaJh YCJOJQJ^JaJhMNjhMNU hw.hgchw.hgcKHPJnHtHhw.KHPJnHtH" #"#&#(#,#.#2#4#8#:#@#B#D#F# T$ a$gd Y c^c`gdgc *$1$7$8$H$gdgc21h:pk . A!"#$% `s666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHR`R Normalny*$1$ CJKHPJ_HaJmHsHtHTT  NagBwek 1@& & F & F$a$$ 5PJ\V!V  NagBwek 2@& & F & FCJ65aJ]\P!P  NagBwek 3@& & F & FCJ5aJ\V!V  NagBwek 4@& & F & FCJ65aJ]\P!P  NagBwek 5@& & F & FCJ5aJ\JA J Domy[lna czcionka akapituTiT 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy J/J Absatz-StandardschriftartP/P WW-Absatz-StandardschriftartR/R WW-Absatz-Standardschriftart12/!2 WW8Num2z0OJQJ2/12 WW8Num3z0OJQJ./A. WW8Num4z05./Q. WW8Num5z05./a. WW8Num5z152/q2 WW8Num6z3OJQJ6/6 WW8Num7z1 5OJQJ2/2 WW8Num7z2OJQJ./. WW8Num7z352/2 WW8Num9z0OJQJ8/8 WW8Num13z0 OJQJ^J8/8 WW8Num14z0 OJQJ^J8/8 WW8Num15z0 OJQJ^J8/8 WW8Num16z0 OJQJ^J8/8 WW8Num17z0 OJQJ^J4/4 WW8Num18z0OJQJ8/!8 WW8Num18z1 OJQJ^J4/14 WW8Num18z2OJQJ8/A8 WW8Num20z0 OJQJ^J4/Q4 WW8Num21z0OJQJ8/a8 WW8Num21z1 OJQJ^J4/q4 WW8Num21z2OJQJ0/0 WW8Num23z058/8 WW8Num24z0 OJQJ^JL/L Domy[lna czcionka akapitu1T/T WW-Absatz-Standardschriftart11V/V WW-Absatz-Standardschriftart111X/X WW-Absatz-Standardschriftart1111Z/Z !WW-Absatz-Standardschriftart11111\/\ "WW-Absatz-Standardschriftart111111^/^ #WW-Absatz-Standardschriftart1111111`/` $WW-Absatz-Standardschriftart11111111b/!b %WW-Absatz-Standardschriftart111111111d/1d &WW-Absatz-Standardschriftart1111111111f/Af 'WW-Absatz-Standardschriftart11111111111h/Qh (WW-Absatz-Standardschriftart111111111111j/aj )WW-Absatz-Standardschriftart1111111111111./q. WW8Num4z152/2 WW8Num4z2OJQJ6/6 WW8Num6z1 5OJQJ2/2 WW8Num7z0OJQJ2/2 WW8Num8z3OJQJ./. WW8Num9z152/2 WW8Num9z2OJQJ./. WW8Num9z354/4 WW8Num11z0OJQJl/l *WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111n/n +WW-Absatz-Standardschriftart111111111111111./!. WW8Num5z45p/1p ,WW-Absatz-Standardschriftart11111111111111114/A4 WW8Num10z0OJQJ./Q. WW8Num3z15H/aH WW8Num3z256@EHKHOJQJ^JH/qH WW8Num8z056@EHKHOJQJ^J./. WW8Num8z45./. WW8Num4z356/6 Znaki numeracji8U 8 HiperBcze >*B*phBV B U|yteHiperBcze >*B* phRR NagBwek2 Mx$OJQJCJPJ^JaJDBD Tekst podstawowy Nx*/* ListaO^JHH Podpis2 Pxx $CJ6^JaJ]00 IndeksQ $^JRR NagBwek1 Rx$OJQJCJPJ ^JaJH2H Podpis1 Sxx $CJ6^JaJ]P@P NagBwek Tx$OJQJCJPJ ^JaJ\CR\ Tekst podstawowy wcityU$a$^]`6 b6 StopkaV % $V/rV Styl W*$1$7$(CJOJPJQJ^J_HaJmHsHtHDD Akapit z listX^]`JJ Z@+0 Tekst dymkaYCJOJ QJ aJmHsHX/X Y@+0Tekst dymka Znak CJKHOJ PJQJ ^J aJtHN' N !V0OdwoBanie do komentarzaCJaJDD ]!V0Tekst komentarza\CJaJN/N \!V0Tekst komentarza Znak KHPJtHBjB _!V0Temat komentarza^5\T/T ^!V0Temat komentarza Znak5KHPJ\tHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] ( !F# "F# 8@0(  B S  ?| ~  -/MOw)| ~  { | ~   F U1||?;V#GT\JWN>uT]N>ukL8<(p_{[*f05"JiT I1BH<=r(d+e0 %H ~J[9fGKY$]R#yn ej<%f{{4dFt {i H#96>]M7qBGY^KPp8;Z 1iiUup| ~ @4  Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x ArialkCTimesNewRomanPSMTTimes New RomanI. ??Arial Unicode MS?= .Cx Courier New;WingdingsO.  k9Lucida Sans Unicode5. .[`)TahomaO  MS MinchoMS Gothic9. . Segoe UIA$BCambria Math"AhBkCkCk )Z"Z"!20x x  3q X*f! xx userKatarzyna Dutka0         Oh+'0p   , 8 DPX`huserNormalKatarzyna Dutka12Microsoft Office Word@6F@T5Uw@'Mw@gwZ" ՜.+,0 hp|  x   Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<>?@ABCDFGHIJKLORoot Entry F@ gwQ1TableOWordDocument4(SummaryInformation(=DocumentSummaryInformation8ECompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q