ࡱ> c-bjbj@x[\x[\v v $&&&PvDL&ߔ(..."$$$$$$$QfHQP^H.."dʁʁʁv.."ʁ"ʁʁ.P(Ց$0ߔ$(dʁHHʁߔv R : Zamawiajcy: Powiat Bieszczadzki Ul. BeBska 22 38-700 Ustrzyki Dolne Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) WYKAZ OSB ZDOLNYCH DO WYKONANIA ZAMWIENIA przedstawiamy wykaz osb (osoby kierownika budowy posiadajc uprawnienia do wykonywania samodzielnych funkcji technicznych w budownictwie obejmujc, kierowanie robotami budowlanymi w specjalno[ci konstrukcyjno  budowlanej, zgodnie z ustaw z 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2016 r. poz. 290) albo odpowiadajce im inne uprawnienie dopuszczone prawem lub dyrektywami), ktre bd uczestniczy w wykonywaniu przedmiotowego zamwienia: Imi iNazwiskoZawdDo[wiadczenie (lata pracy)Wykonywane prace dnia & .& & & & & & & & . (podpis osoby uprawnionej do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu Wykonawcy) OZ W I A  ̺}̺l[Ml;#hXhq6CJOJQJ^JaJh,CJOJQJ^JaJ hXh5ECJOJQJ^JaJ hXhqCJOJQJ^JaJh%~5CJOJQJ^JaJhqhOH5OJQJ^J#hn hOH6CJOJQJ^JaJhCJOJQJ^JaJ#hXh?5CJOJQJ^JaJ#hXh6y5CJOJQJ^JaJ#hXhq5CJOJQJ^JaJhJtk5CJOJQJ^JaJD`z R T V X "$a$gdg $dha$gdt0gd? A]Agd6ygd6yA]Agd6y Bd]Bgd,gdq $B^Ba$gd~^~`gd#O N d z  N R T V ɷudR@R6(hCJOJQJ^JaJhOHOJQJ^J#hXhY]6CJOJQJ^JaJ#hXh6y6CJOJQJ^JaJ hXh?CJOJQJ^JaJh,CJOJQJ^JaJ hXhx1CJOJQJ^JaJ hXh6yCJOJQJ^JaJ#h*'=hq>*CJOJQJ^JaJ#h*'=h6y>*CJOJQJ^JaJ#hXhq6CJOJQJ^JaJ#hXhW6CJOJQJ^JaJ#hXhey6CJOJQJ^JaJV X   2$$$ $"$V$X$̯̝̾̾̎|||||kWUWkWkWkU&hghg5CJOJQJ\^JaJ hg5CJOJQJ\^JaJ#hghgCJH*OJQJ^JaJhgCJH*OJQJ^JaJ#hghg>*CJOJQJ^JaJhg>*CJOJQJ^JaJhgCJOJQJ^JaJ hghgCJOJQJ^JaJ#hghg5CJOJQJ^JaJ hHhg!CJOJQJ^JaJ! ,LXEkd$$IfTl4\ #  04 laf4ytgT "$Ifgdg"^`gdgPkd$$IfTl4\ #  04 laf4ytgT "$Ifgdg 4[TTJ::"d^gdg "$a$gdg"gdgkdf$$IfTl4\ #  04 laf4ytgT4j$l$$$%% &F'H'J'L'N'"gdg"$^`a$gdg"gdg"^`gdg "^`gdg "$^a$gdg"^gdg"d^gdgD C Z E N I E O U P R A W N I E N I A C H O S B SkBadajc ofert w trybie przetargu nieograniczonego na:  Remont drogi powiatowej Nr 2297R-droga przez wie[ Daszwka w km 0+450  1+250 w miejscowo[ci Daszwka  . O[wiadczam |e: osoba(y), ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, posiada(j) wymagane uprawnienia, je|eli ustawy nakBadaj obowizek posiadania takich uprawnieD. dnia  (podpis osoby uprawnionej do skBadania o[wiadczeD Woli w imieniu Wykonawcy     Zamawiajcy  Powiat Bieszczadzki Postpowanie o udzielenie zamwienia na   Remont drogi powiatowej Nr 2297R-droga przez wie[ Daszwka w km 0+450  1+250 w miejscowo[ci Daszwka  . Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): KD.272.16.2017 ZaBcznik nr 9 do SIWZ. Wykaz osb PAGE \* MERGEFORMAT1 Zamawiajcy  Powiat Bieszczadzki Postpowanie o udzielenie zamwienia na  Remont drogi powiatowej Nr 2269R WaDkowa- Dzwiniacz- Brzegi Dolne w km 6+900 do km 8+134 w m. Dzwiniacz . Oznaczenie sprawy (numer referencyjny): KD.272.7.2017 ZaBcznik nr 6 do SIWZ. Wzr o[wiadczenia o niepodleganiu wykluczeniu z postpowania PAGE \* MERGEFORMAT3 X$h$$$$%%% &&&N'R'b'd''''''B(D(H(J(N(P(T(V(ɷ۷۩۔n`nR`RJFJFJFJh<jh<UhXjOCJOJQJ^JaJhgCJOJQJ^JaJ hghgCJOJQJ^JaJ)jhghgCJOJQJU^JaJ)jhghgCJOJQJU^JaJhgCJOJQJ^JaJ#hghg5CJOJQJ^JaJ#h>h>5CJOJQJ^JaJ hghgCJOJQJ^JaJ&hghg5CJOJQJ\^JaJN'\'`'b'''''((((( ( (((((((((( ("($("$d^a$gdg"gdg"gdg$(&(((*(,(.(0(2(4(6(8(:(<(>(@(B(F(H(L(N(R(T(X(Z(($hdh^ha$gdg dgd#8"$d^a$gdgV(Z(r(t(v((()))))0*:*<*Z*ɺxdxM8)hg56B*CJOJQJ^JaJph,h?hg6B*CJOJQJ^JaJph&h>6B*CJOJQJ^JaJph&hg6B*CJOJQJ^JaJph,hD&hg6B*CJOJQJ^JaJph,hD&h>6B*CJOJQJ^JaJphh>6CJOJQJ^JaJ#h>h>6CJOJQJ^JaJhg6CJOJQJ^JaJ#h?hg6CJOJQJ^JaJh<()<********+,,,B-$dh$Ifa$gdJtk"$$If^`a$gd$hdh$If^ha$gd dhgdJtk$a$$a$gdXjO"$^`a$gdg Z*l***************+V+$,*,,,¾³rr`N?hQ=6CJOJQJ^JaJ#hD&hJtk6CJOJQJ^JaJ#hh6CJOJQJ^JaJh6CJOJQJ^JaJ#h?hJtk6CJOJQJ^JaJ#hJ hJtk6CJOJQJ^JaJh<jh>U*h>mHnHu*h>jh>UhWhg)hg56B*CJOJQJ^JaJph/hJ hg56B*CJOJQJ^JaJph,,F,,,,,,,"-@-B-D-F-H-J-վ}l[OKA=()jh V'h V'CJOJQJU^JaJhhJtkOJQJ^JhJtkhJ hJtk5CJaJ hJtk56CJOJQJ^JaJ h[h56CJOJQJ^JaJ&hJ hJtk56CJOJQJ^JaJ/hJ hJtk56B*CJOJQJ^JaJph)hJtk56B*CJOJQJ^JaJph,h?hJtk6B*CJOJQJ^JaJph&h6B*CJOJQJ^JaJph,hD&hJtk6B*CJOJQJ^JaJphB-D-F-H-|-~----q"$d^a$gdg$a$gdJtklkd$$IfF[$u9 t0644 laytJ-t-v-x-z-|-~----ÿhXjOCJOJQJ^JaJh<hhEi%h>CJOJQJ^JaJmHnHu)jh V'h V'CJOJQJU^JaJ h V'h V'CJOJQJ^JaJ ;0P:pW|. A!"#$% DpT 00P:pXjO|. A!"#$% P0  k  Dp$$If!vh#v #v#v#v :V l40,5 555 4f4ytgT$$If!vh#v #v#v#v :V l405 555 4f4ytgT$$If!vh#v #v#v#v :V l405 555 4f4ytgT|$$If!vh#v,%:V F[ t065u9yt #s666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N Normalny dCJ_HaJmHsHtH JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy @@  Akapit z list ^m$j+j #80Tekst przypisu koDcowego dCJaJmHsHtHZ/Z #80Tekst przypisu koDcowego ZnakCJaJT* !T #80OdwoBanie przypisu koDcowegoH*f2f #80Tekst przypisu dolnego dCJaJmHsHtHV/AV #80Tekst przypisu dolnego ZnakCJaJP& QP #80OdwoBanie przypisu dolnegoH*B@bB Ei0NagBwekdp#2q2 Ei0 NagBwek Znak> @> Ei0Stopkadp#.. Ei0 Stopka ZnakN' N tR0OdwoBanie do komentarzaCJaJVV tR0Tekst komentarzadCJaJmHsHtHJ/J tR0Tekst komentarza ZnakCJaJNjN tR0Temat komentarza5\mHsHtHP/P tR0Temat komentarza Znak5CJ\aJXX tR0 Tekst dymka dCJOJQJaJmHsHtHL/L tR0Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJ4/4 Jtk0NagBwek Znak1hO"h Jtkpkt,"$Sdh<<7$8$^S`a$CJOJPJQJ^JaJtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] 0K @ =@ "">>>> V X$V(Z*,,J--  4N'$((B-- "8:!!T # @H 0(  lc c(  Nz Q *  #  S"?   rBCDEF:" @"+   rBCDEF:" @"+   rBCDEF:" @"/+  rBCDEF:" @"Li+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @"3O+  rBCDEF:" @"l+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @"6+  rBCDEF:" @"So+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @"+  rBCDEF:" @" +  rBCDEF:" @"9 V +  rBCDEF:" @"s  +  rBCDEF:" @"  +  rBCDEF:" @"  +  rBCDEF:" @" < +   rBCDEF:" @"Y v + ! rBCDEF:" @"  + " rBCDEF:" @"  + # rBCDEF:" @" # + $ rBCDEF:" @"@ \ + % rBCDEF:" @"y  + & rBCDEF:" @"  + ' rBCDEF:" @"  + ( rBCDEF:" @"& B + ) rBCDEF:" @"` | + * rBCDEF:" @"  + + rBCDEF:" @"  + , rBCDEF:" @" ) + - rBCDEF:" @"F Z +z Yd* .#  S"? / rBCDEF:"  @"`t+ 0 rBCDEF:" @"+ 1 rBCDEF:" @"+ 2 rBCDEF:" @"+ 3 rBCDEF:" @"3O+ 4 rBCDEF:" @"l+ 5 rBCDEF:" @"+ 6 rBCDEF:" @"+ 7 rBCDEF:" @"6+ 8 rBCDEF:" @"Sp+ 9 rBCDEF:" @"+ : rBCDEF:" @"+ ; rBCDEF:" @"+ < rBCDEF:" @"9V+ = rBCDEF:" @"s+ > rBCDEF:" @"+ ? rBCDEF:" @"+ @ rBCDEF:" @" <+ A rBCDEF:" @"Yv+ B rBCDEF:" @"+ C rBCDEF:" @"+ D rBCDEF:" @"#+ E rBCDEF:" @"@\+ F rBCDEF:" @"y+ G rBCDEF:" @"+ H rBCDEF:" @" + I rBCDEF:" @"&C+ J rBCDEF:" @"_|+ K rBCDEF:" @"+ L rBCDEF:" @"+ M rBCDEF:" @" )+ N rBCDEF:" @"Fc+ O rBCDEF:" @"+ P rBCDEF:" @"+ Q rBCDEF:" @"+ R rBCDEF:" @",I+ S rBCDEF:" @"f+ T rBCDEF:" @"+ U rBCDEF:" @"+ V rBCDEF:" @"0+ W rBCDEF:" @"L`+'z {i( X#  S"? Y rBCDEF:" @"" Z rBCDEF:" @"?\ [ rBCDEF:" @"y \ rBCDEF:" @" ] rBCDEF:" @"  ^ rBCDEF:" @"&C _ rBCDEF:" @"_| ` rBCDEF:" @" a rBCDEF:" @" b rBCDEF:" @" ) c rBCDEF:" @"Fc d rBCDEF:" @" e rBCDEF:" @" f rBCDEF:" @"  g rBCDEF:" @", I  h rBCDEF:" @"f  i rBCDEF:" @"  j rBCDEF:" @"  k rBCDEF:" @"!/! l rBCDEF:" @"L!i! m rBCDEF:" @"!! n rBCDEF:" @"!! o rBCDEF:" @"!" p rBCDEF:" @"3"O" q rBCDEF:" @"l"" r rBCDEF:" @""" s rBCDEF:" @""" t rBCDEF:" @"#6# u rBCDEF:" @"S#o# v rBCDEF:" @"## w rBCDEF:" @"## x rBCDEF:" @"#$ y rBCDEF:" @"9$V$ z rBCDEF:" @"s$$ { rBCDEF:" @"$$ | rBCDEF:" @"$% } rBCDEF:" @"%<% ~ rBCDEF:" @"Y%v%  rBCDEF:" @"%%  rBCDEF:" @"%%  rBCDEF:" @"&"&  rBCDEF:" @"?&\&  rBCDEF:" @"y&&  rBCDEF:" @"&&  rBCDEF:" @"& '  rBCDEF:" @"&'C'  rBCDEF:" @"_'|'  rBCDEF:" @"''  rBCDEF:" @"''  rBCDEF:" @" ()(  rBCDEF:" @"F(b(B S  ?01:K Q *r@.Yd*r@X{i(r@,^ g I L ~ 4 I L x Er;Az|yA1c:Bf?fSS  Sl,ejl^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`5o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.fSSxc:B,e Sz|yA EfTFW | % G   s 7M)R$LJ8a;Hpn >WEi:LLg!,s$<&%5%BQ%p& V'{(B,HI,d.t0B06z091x14#466a7#8!,9.9L!;Z);i;d;<4N<X<Q=*'=Xt=>L?]?LC8hFaGOHKCLsL#O0OXjOXP1PtRRzHR!VR SSAVsZj^@d Pd>ff|g+h[hyh-iRjJtkLIln2=oq2et0u@x6y:qy%~i/~O F`D@P"H.>[mt2<8)ui&lgI\}9l mL1Xe@G]hCGnt`f'v92^qo3iRT+_4q ?. 8%?V}3V(_h'dtJ3M ,8},SD?j>sREY]B$N,U+jt25E%wtts'SM:eFfDeygw@~~~~LK   @$UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .Cx Arial7.*{$ Calibri5. .[`)TahomaU& Univers-PLCourier NewA$BCambria Math"1RT'CXV' <n<n!0 JqHP  $P?2!xx Remigiusz StpieD Anna Krystian(       Oh+'0  0 < H T`hpxRemigiusz Stpie Normal.dotmAnna Krystian10Microsoft Office Word@J6@8@3ձ@ 趑<n ՜.+,0 hp|    Tytu  "#$%&'(*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuwxyz{|}Root Entry F@-ՑData !1Table)ߙWordDocument @SummaryInformation(vDocumentSummaryInformation8~MsoDataStore ՑP(Ց5JIVGLBE4LEFX==2 ՑP(ՑItem  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q